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“宅家時(shí)間長(cháng)了，身上多少會(huì )有點(diǎn)不舒服，可現在是疫情防控的特殊時(shí)期，不敢去醫院怎么辦？”最近，鄭州不少市民表示，雖然疫情防控進(jìn)入常態(tài)化，朝陽(yáng)旭日重工但還是愿意宅在家里，偶爾有個(gè)頭疼腦熱，想去醫院卻心存顧慮?！熬团陆徊娓腥??！编嵵菔忻褚空f(shuō)。
如今，傳統就醫模式正在悄然發(fā)生改變，越來(lái)越多的互聯(lián)網(wǎng)醫院、線(xiàn)上發(fā)熱門(mén)診和健康咨詢(xún)上線(xiàn)，就醫者只要動(dòng)動(dòng)手指，網(wǎng)上找專(zhuān)家、看病、診療、買(mǎi)藥等皆可實(shí)現。那么，“互聯(lián)網(wǎng)＋醫療”到底能給大家帶來(lái)哪些體驗？宅在家中能否真正實(shí)現“云就醫”？其前景如何？近日，記者走訪(fǎng)我省多家醫院，進(jìn)行了相關(guān)調查。
線(xiàn)上問(wèn)診，市民看病更方便
“孫主任，我患有膽結石，為找您看病，每年都要到鄭州一趟，非常不容易，現在直接用手機跟您視頻問(wèn)診，真是太方便了……”8月12日，家住信陽(yáng)市的姚女士告訴記者，最近在老家進(jìn)行檢查后，醫生建議做手術(shù)。因為自己不愿意做手術(shù)，她就在河南省人民醫院互聯(lián)智慧健康服務(wù)院在線(xiàn)問(wèn)診平臺上，通過(guò)視頻問(wèn)診聯(lián)系上了河南省人民醫院肝膽胰腺外科門(mén)診副主任醫師孫建軍。
通過(guò)視頻，姚女士展示了自己在當地的檢查單，“我把病歷通過(guò)視頻給孫主任看了，由于我其中一個(gè)結石比較大，他也給出手術(shù)建議?！币ε空f(shuō)。
在新技術(shù)越來(lái)越廣泛運用于各行業(yè)的時(shí)代浪潮下，加之疫情防控期間，不少行業(yè)、單位采取線(xiàn)上辦公方式，我省各大醫院積極進(jìn)行改革創(chuàng )新，把“互聯(lián)網(wǎng)＋”技術(shù)融入診療服務(wù)中。
8月15日，記者來(lái)到河南省人民醫院門(mén)口，發(fā)現門(mén)診大廳外醒目位置張貼了“云門(mén)診”App操作指南，患者只需要用微信或支付寶掃描二維碼即可選擇進(jìn)行預約問(wèn)診或網(wǎng)絡(luò )問(wèn)診。若選擇預約問(wèn)診，則繼續選擇科室和醫生，填寫(xiě)病情資料后進(jìn)行線(xiàn)上支付，即可進(jìn)入候診間等候就診，這樣的操作避免了傳統掛號“排長(cháng)隊、等半天”的狀況，既簡(jiǎn)單方便又節省時(shí)間。
如果病情不太嚴重，如一些皮膚科、外科疾病，則可選擇網(wǎng)絡(luò )問(wèn)診。醫生與病人通過(guò)詢(xún)問(wèn)病情和觀(guān)察癥狀，判斷病人是否需要到醫院做進(jìn)一步檢查，真正實(shí)現了網(wǎng)絡(luò )時(shí)代人們對醫院“足不出戶(hù)就看病”的幻想。
河南省人民醫院黨委書(shū)記顧建欽說(shuō)：“我們建設互聯(lián)智慧健康服務(wù)院，就是為了讓患者實(shí)現網(wǎng)上就醫，只有通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，才能線(xiàn)上線(xiàn)下相互融合，才能更好地服務(wù)患者?！?
5G加持，診療真正充滿(mǎn)“智慧”
如今，許多大醫院都已經(jīng)開(kāi)始積極嘗試探索5G對遠程醫療和對整個(gè)醫院醫療信息化可能帶來(lái)的變化，特別是在醫療領(lǐng)域，疾病預防的意義遠遠大于治療。但隨著(zhù)中國的老齡化的加大，現有醫療資源已無(wú)法滿(mǎn)足需求。
數據顯示預計，2035年后，中國將進(jìn)入超級老齡化社會(huì )，即65歲以上人口超過(guò)總人口的20％?！安徊捎眯碌募夹g(shù)，現有的醫療資源很難滿(mǎn)足日益增加的醫療需求?！笔╁\標說(shuō)。
當前，5G技術(shù)與醫療健康領(lǐng)域的融合與發(fā)展應用越來(lái)越廣泛?！拔覀円呀?jīng)與河南省人民醫院簽訂合作，攜手打造5G智慧醫院?！焙幽下?lián)通公司總經(jīng)理韋海波說(shuō)，從5G的技術(shù)特征可以了解到，其大容量技術(shù)特點(diǎn)可以支持醫療物聯(lián)設備不斷收集患者實(shí)時(shí)數據。
同時(shí)，隨著(zhù)智能設備的大量使用，患者身體健康數據將會(huì )被記錄監測下來(lái)，通過(guò)云端大數據庫分析，可以對整體的健康情況做一個(gè)更全面且連續判斷，并向患者推薦適合的治療方案。
“可以說(shuō)，在5G加持下，我們每個(gè)人都能擁有自己的健康智能管家?！毕嚓P(guān)專(zhuān)家也表示，5G時(shí)代的移動(dòng)醫療不僅需要通信技術(shù)的升級，相關(guān)配套產(chǎn)業(yè)也必須全面升級，才能充分發(fā)揮5G給移動(dòng)醫療帶來(lái)的技術(shù)優(yōu)勢。
“互聯(lián)網(wǎng)＋醫療”亦存在短板
除在線(xiàn)就診和線(xiàn)上掛號之外，大數據代表了新一代信息技術(shù)與醫療行業(yè)的融合創(chuàng )新，具體體現在醫療信息查詢(xún)、電子健康檔案、疾病風(fēng)險評估與電子處方等方面。其中，電子健康檔案主要包括病人基本信息、主要疾病和健康問(wèn)題摘要、主要衛生服務(wù)記錄等，主要來(lái)源于醫院就診記錄、健康體檢記錄和疾病調查記錄，相當于人體健康的“身份證”。
“這種詳細記錄可以實(shí)現跨省市的信息共享，即從河南轉院至北京就診的病人，醫生也能通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)看到之前的治療情況與檢驗結果，兩地醫院的醫生可進(jìn)行在線(xiàn)會(huì )診，方便制定后續治療計劃?！焙幽鲜∪嗣襻t院相關(guān)專(zhuān)家說(shuō)，“病人信息共享對病人的治療和醫生制定方案等都非常重要?！?
在一些地區，醫院共享電子病歷早已不是新鮮事。但近年來(lái)，伴隨著(zhù)電子病歷的普及，患者信息泄漏事件屢遭曝光。不少醫生表示，希望將來(lái)電子健康檔案更加優(yōu)化。
除此之外，互聯(lián)網(wǎng)醫療模式的短板在于醫生只能通過(guò)視頻或者電話(huà)詢(xún)問(wèn)癥狀，看手機拍的圖片進(jìn)行簡(jiǎn)單的問(wèn)診。樊勝廣是北京市一家三甲醫院的兒科醫生，去年年初，他加盟一家線(xiàn)上醫療服務(wù)平臺，成為該平臺在線(xiàn)診療醫生隊伍中的一員。
樊勝廣表示，無(wú)論是中醫的切脈，還是西醫的驗血、驗尿等都無(wú)法在線(xiàn)完成。
突破技術(shù)瓶頸，術(shù)前模擬值得期待
目前，互聯(lián)網(wǎng)醫療在政策的支持下剛剛獲得了合法身份（牌照獲?。?、收益來(lái)源（在線(xiàn)醫保）和行業(yè)監管（5G＋平臺＋監管）三個(gè)基礎保障，從進(jìn)程來(lái)講，互聯(lián)網(wǎng)醫療行業(yè)才剛剛起步。
“針對西醫和全科，視頻＋圖文＋影像基本可以解決絕大多數的門(mén)診診療行為。具體到中醫，國內已有多支團隊在開(kāi)發(fā)中醫遠程四診（望聞問(wèn)切）儀，這也將是一個(gè)大突破?！焙幽锨缣旎ヂ?lián)網(wǎng)醫院有限公司董事長(cháng)施錦標介紹，整體而言，目前互聯(lián)網(wǎng)診療還集中在慢性病、常見(jiàn)病和皮膚病等肉眼可視癥狀等病種。未來(lái)，隨著(zhù)大數據＋5G＋VR／AR等技術(shù)的突破，相信我省將在更好的模擬線(xiàn)下問(wèn)診體驗的同時(shí)，創(chuàng )新線(xiàn)上問(wèn)診體驗，如數據實(shí)時(shí)同步、術(shù)前模擬和處方生效模擬等。
以數字科技推動(dòng)醫療行業(yè)的健康發(fā)展，不僅需要機構、醫生、上下游全供應鏈的共同努力，更需要相關(guān)法律法規提供有力保障。
河南中州律師事務(wù)所律師朱勝軍建議，首先應該健全相應法律法規?！澳壳拔覈鴮﹄[私權的法律保護多停留在原則上，很少有具體條文對個(gè)人隱私權保護進(jìn)行明確規定，具體的救濟措施也不完善?！?
互聯(lián)網(wǎng)醫院的推廣應用能有效將健康管理、用藥指導、在線(xiàn)掛號問(wèn)診、在線(xiàn)續方、藥品配送相結合，彌補部分醫療機構缺藥、基層醫療資源閑置、大醫院人滿(mǎn)為患等問(wèn)題。
施錦標說(shuō)，未來(lái)，除了國家定義的三大類(lèi)互聯(lián)網(wǎng)醫院會(huì )齊同推進(jìn)外，還可以考慮區域性互聯(lián)網(wǎng)醫院，以縣域緊密行醫共體和縣域醫療集團為主體，集合縣鄉村的醫療和政策資源，為區域老百姓提供一站式一體化線(xiàn)上診療服務(wù)，即讓鄉村用戶(hù)通過(guò)線(xiàn)上享受全縣醫療資源和服務(wù)，最終實(shí)現“送醫、送護、送藥、送健康”的愿景，給百姓帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的健康紅利。
